平躺着腰痛弓着就不痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损或先天性脊柱侧弯导致的。

上述疾病都可能导致腰部软组织受到压迫或损伤，进而引发疼痛。平躺时腰部肌肉处于放松状态，此时不会增加对受损区域的压力，因此会感到舒适；而弓起身体则会增加腰部肌肉的张力，进一步加重炎症反应和神经根受压，导致疼痛加剧。如果疼痛持续存在或加剧，应尽快就医以获得专业诊断和治疗。

除上述原因外，还可能与腰椎管狭窄症有关。因为当患者患有腰椎管狭窄症时，由于局部空间狭小，在直立位时可能会刺激周围神经产生疼痛症状。